Cada vez son más los padres que, conscientes de la importancia que tiene una sonrisa agradable y armónica para el futuro de sus hijos, deciden consultar con un ortodoncista en Murcia la mejor forma de corregir pequeños apiñamientos de los dientes de éstos.
Las preguntas son múltiples: ¿podrá hablar con normalidad? ¿le molestará? ¿cuándo cuesta? ¿le pongo brackets metálicos? ¿brackets cerámicos? ¿alineadores transparentes como Invisalign? ¿brackets linguales que no se vean? ¿cuánto durará el tratamiento?… todas ellas importantes, y que se pueden resolver con el consejo de un profesional de confianza.
En esta entrada vamos a abordar una pregunta de gran interés: ¿cuándo ponerle el aparato? Para ello, es importante que distingamos los tipos de aparatos que puede llevar un paciente infantil:
- Cuando tenga un problema de hueso, normalmente producido por un maxilar superior o una mandíbula pequeños, el aparato que debe llevar el paciente irá enfocado a potenciar el crecimiento de éste.
En este caso, el momento en que debe ponerse está condicionado por el crecimiento natural del paciente: se suelen poner entre los 6-8 años, cuando salen los primeros dientes permanentes para ‘apoyar’ el aparato y los 12-14 años de edad, cuando finaliza la época de mayor crecimiento del paciente, que en las mujeres viene marcada por la edad.
- Cuando tenga un problema de colocación de los dientes, que puede ser debido a innumerables razones, el ortodoncista le recomendará un aparato que alinee los dientes y consiga una buena relación entre los del maxilar superior y los de la mandíbula.
Lo normal suele ser emplear brackets, bien por la cara externa de los dientes, o bien por la cara posterior para obtener un resultado más estético, o alineadores transparentes que pueden ponerse y quitarse.
En este caso, lo habitual es poner el aparato una vez han erupcionado todos los dientes, habitualmente a partir de los 12-14 años de edad, de manera que, con un único tratamiento, puede corregirse la posición de todas las piezas dentales.
Dicho esto, es importante hacer algunas consideraciones, que deberán ser confirmadas con el ortodoncista que valore cada caso, entre las cuales podemos encontrar:
- Los tratamientos de ortopedia, que se realizan entre los 6-8 a 12-14 años de edad, sólo pueden realizarse en la infancia, mientras el paciente está en crecimiento. Si no se realiza el tratamiento, de adulto la solución implicará cirugía ortognática.
- Los tratamientos de ortodoncia, a partir de los 12-14 años de edad, normalmente no exigen “prisa” a la hora de realizarlos, puesto que el diente puede moverse tanto en la adolescencia como en época adulta, a excepción de:
- Mordidas cruzadas, que puedan producir una alteración grave de la masticación o, incluso, poner en peligro piezas dentales, lo que hace que puedan aplicarse tratamientos de ortodoncia durante 5-6 meses antes de que hayan erupcionado todas las piezas dentales
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- Graves diferencias en la posición de los maxilares, que recomienden tratar al paciente en cuanto tenga todos los dientes de adulto para evitar problemas en la articulación mandibular
Espero haber ayudado a aclarar alguna duda a los padres que deseen conocer información sobre este tema, en cualquier caso, les invito a todos a realizar una consulta a su odontopediatra de confianza a partir de la erupción del primer diente para valorar si es necesaria la consulta a un ortodoncista para detectar las posibles necesidades futuras de ‘aparatos’ en sus hijos.
Javier Lozano Zafra
Ortodoncista exclusivo
Práctica privada en Vélez&Lozano, clínica dental en Murcia
Carmen Pérez Saussol es psicóloga especialista en psicología clínica y educativa. Experta en intervención Psicoteréutica, Educativa y Diagnositco Clínico. Carmen cuenta con una amplia experiencia docente como formadora en universidades, institutos y colegios. Además, realiza intervenciones en desarrollo personal, coaching y otras competencias directivas. Es autora del libro: 
Guía para papás novatos 